40歳以降にメガネがすぐ合わなくなったら
白内障かもしれません
強度近視の方は、白内障になるリスクが高いとされています。実際、強度近視の方の中には、40代で白内障手術が必要になる方がいらっしゃいます。
強度近視の方の白内障は「核白内障」がほとんどで、近視がさらに進むという特徴があります。大人になって止まっていた近視が40代で再び進み、毎年メガネが合わなくなってきたら、この核白内障が疑われます。
てるばやし眼科では、強度近視の方の白内障治療に対応しておりますので、ご安心ください。
白内障で見えにくくなっても、白内障手術で元の視力を取り戻すことができます。それどころか、眼内レンズにより、不便な強い近視を矯正して、便利な屈折に矯正することも見込めます。
強度近視の方の白内障の特徴
核白内障とは
強度近視の目は、壮年期に「核白内障」が進みやすくなります。
水晶体を包んでいる袋の内側の表面には、水晶体上皮細胞がきれいに並んでいます。この細胞が分裂して透明な線維細胞となり、内側へ内側へと重なっていくことで、水晶体の形状と透明性を保っています。
古くなった細胞は水晶体の中心部分にどんどん集積し、水晶体核になります。一般的には30歳前後から核が存在すると考えられており、この核が濁るのが核白内障です。
一般的な白内障との違い
通常の「加齢性白内障」は60歳以上の高齢者に多く見られます。これに対して、強度近視の方は核の濁りが早く起こり、40代～50代で白内障手術が必要になることもしばしばあります。
核白内障は、黄白色→黄色→褐色とカラーガラスのように濁っていきます。濁るにつれて光を曲げる力が強まるため、近視が進みます。
強度近視の方の白内障手術で注意すべきこと
手術自体は多くは特に難しくはありませんが、中には水晶体を固定しているチン小帯と呼ばれる周囲の線維が弱い目もあり、その場合は高い技術が必要になります。
てるばやし眼科では、強度近視の方の白内障手術において、以下の点に配慮しながら治療を行っておりますので、ご安心ください。
片眼だけ手術する場合の注意点
片眼だけ白内障が速く進み、見えにくくなるケースがよくあります。良い方の目は矯正視力に問題がなく、片眼だけ手術を行う場合には左右のバランスの問題が生じます。
白内障手術では、眼内レンズの度数の選択により近視矯正も行います。便利な近視（眼前30cmにピントがくる近視）にしたり、遠方にピントを合わせることを選択したりできます。多焦点眼内レンズを選べば、遠くも近くもピントが合います。
しかし、良い方の目は強い近視のままのため、メガネでの両眼矯正は困難になります。コンタクトレンズなら両眼矯正できますが、ずっとコンタクトレンズというわけにもいきません。そのさいには、両眼手術をおすすめする場合もあります。
老眼がまだ軽い場合の注意点
40代はまだ老眼が強くなく、十分な調節力が残っています。白内障手術で単焦点眼内レンズを選ぶと、手術する前よりも老眼が強まる可能性があります。
片眼だけの手術の場合は、手術をしていない目でカバーできる可能性があります。多焦点眼内レンズを選ぶと老眼が解消できますが、見え方に慣れる必要があります。
当院では、患者さまの年齢、生活スタイル、ご希望を丁寧にお伺いした上で、最適な眼内レンズをご提案いたします。